提起消结节，相信不少人吃过这个中成药：内消瘰疠丸。之所以会用这个药，是因为大家都知道痰聚成结。

内消瘰疠丸出自清代医著《疡医大全》，主要功效确实是化痰、软坚、散结。但是很多人连吃几个月，复查肺结节缩小效果并不好，又是为什么呢？

肺结节究其根源其病理产物属于痰凝郁结，肝郁了肝气不舒，必将造成脾运不健。脾主津液输布，脾虚则水湿内停，聚而生痰，结节不仅长得快也会越来越多。

而内消瘰疠丸中并无舒肝功效，所以单用化痰力度远远不够，更别说消除一些密度较高的结节。

肺结节不但需化痰散结，还要行气活血，清热祛湿，消食祛瘀。少了这几个关键的调理要点，功效自然就大打折扣。

结合一个门诊案例来具体说明：

这个患者年前查出双肺多发结节，左肺下叶磨玻璃结节可见胸膜凹陷征，大小约9mm×7mm。

当地胸外科建议手术切除，患者没做好准备，后自行回家服用2周消炎药，连用1个月内消瘰疠丸。后复查结节并未变化，家人建议尝试中药，到门诊面诊。

根据肺结节的影像和前后对比分析：虽为磨玻璃结节，但密度并不高。当下建议中药干预一个疗程。

刻下：患者精神较紧张，经常感觉身体乏力没劲，大便也不是很通畅，还容易上火。舌红苔黄腻，脉迟缓。

根据患者的症状可以看出当下所处状态：肝火旺、湿热重、肝郁脾虚。

肝郁会导致气滞血瘀，脾虚呢，则会影响运化，会化湿、生热、生痰，当瘀和痰、湿热互结在肺，也就形成了结节。

治疗时，就得疏肝健脾、清热化湿、清肝泻火、活血祛痰、软坚散结。

方用：木香、香橼、白术、党参、瓜蒌、竹茹、龙胆草、乳香、三七、茵陈、大黄、泽泻、夏枯草等。具体用药辨证后调方。

因距离较远，患者工作不方便到院，后几次复诊皆为远程，前后调方不到3个月，复查肺部CT消得干干净净，患者庆幸没去手术。

整个方子围绕化痰散结并六郁同治的方法。木香来行气健脾，香橼来疏肝理气，用白术和党参来健脾益气。

这几味药可以促进肝气运行，恢复脾胃运化，防止痰瘀湿热再生，能从源头截断病情，不让结节再继续长大；

接下来加味清热化痰的瓜萎和竹茹，用龙胆草来清肝泻火，用乳香、三七来活血化瘀；

用茵陈来清热除湿，配伍大黄和泽泻利水泻下，可以更好的排毒，加味夏枯草增强散结消肿的力量。

最后想和大家说的是：并非所有结节都必须手术治疗，有时无需动刀，只需找到正确的病因，简单的中药处方就能解决问题。